unsorted ~ Планирование беременности

все о подготовке, за исключением выбора роддома

-lis- · C нами с 09.10.2006 Репутация: **134.8**

"Дурное дело не хитрое", - думают некоторые по поводу зачатия. Но они в корне не правы: зачать здорового ребенка - это целая наука.

——
Обсудите свои планы с супругом. Фраза: "Милый, мне так хочется, чтобы нас было трое", срабатывает не всегда. Непонятливый муж может решить, что вы просто желаете разнообразить свою сексуальную жизнь. Говорить надо четко и ясно - мол, хочу ребенка. Если муж изначально не настроен на такие серьезные перемены в жизни, желательно его к этому разговору подготовить. Например, повздыхать, рассказывая о беременной подруге, или купить журнал "Мой ребенок" и оставить его на видном месте.
—— ——
После того, как совместное решение принято, самое время разобраться с собственным здоровьем. Для начала стоит сходить к врачу-гинекологу. Хороший специалист перелистает вашу медицинскую карту, выяснит все о предыдущих беременностях, абортах и методах контрацепции. Его может заинтересовать ваш образ жизни, перенесенные и имеющиеся болезни. При необходимости он назначит дополнительные обследования или направит вас к другим специалистам: например, если если вы собираетесь совместить беременность с аллергией, вам следует посетить аллерголога.

Всем женщинам, собирающимся зачать ребенка, делают общий анализ крови (важны показатели гемоглобина, количества эритроцитов, лейкоцитов и др.), биохимический анализ крови, общий анализ мочи, а также мазки и исследование крови на половые инфекции: многие из них оказывают вредное воздействие на плод. Для уточнения состояния внутренних половых органов проводят ультразвуковое исследование (УЗИ).

Далее рекомендуется посещение терапевта, задачей которого является выявление и лечение хронических заболеваний (сердечно-сосудистой системы, болезней почек, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, анемии, тонзилита, дисбактериоза, иммунодефицитных состояний и т.д.). Наличие хронических заболеваний может сильно осложнить течение беременности, поэтому очень важна их диагностика и лечение еще до зачатия. Так, для выявления очагов хронической инфекции необходима консультация ЛОР-врача и посещение стоматолога.

Если в вашем роду были наследственные заболевания (болезнь Дауна, миодистрофии, болезнь Альцгеймера, хоррея Гентингтона и др.), в семье были случаи мертворождения или выкидыши, вам необходима консультация генетика. Генетик может провести специальные исследования для выявления генетических отклонений, дать прогноз рождения здорового ребенка. Часто при наступлении беременности проводится дородовая (пренатальная) диагностика наследственных заболеваний.
—— ——
Если все оказалось в порядке, можно начинать подготовку к зачатию.

Женщинам:
1. не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с врачом-гинекологом;
2. не курить (в крайнем случае - сократить число сигарет, перейти на более легкие сигареты или купить мундштук с фильтром);
3. не пить алкогольных напитков (больше 100 мл вина в день);
4. не пить чай и кофе (больше двух чашек в день), перейти на полезные травяные чаи и фрукты-овощи;
5. не болеть;
6. не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны;
7. за три месяца до предполагаемого зачатия необходимо начать принимать витамины с фолиевой кислотой;
8. выбросить из головы все диеты (впрочем, если вы решили родить ребенка заданного пола, вам, возможно, поможет именно диета.)

Мужчинам:
1. не болеть, особенно нежелательно температурить;
2. не ходить в баню и сауну (в течение 3-х месяцев до первых попыток зачатия);
3. не пить, не курить, не глотать таблеток;
4. не бегать марафоны (если вы занимаетесь бегом, постарайтесь перейти на легкую рысь или ходьбу, больше 37 км в неделю пробегать не рекомендуется);
5. не заниматься экстремальными и травматичными видами спорта;
6. не носить тесные синтетические трусы.
—— ——
Теперь можно перестать предохраняться и приступать собственно к зачатию.

По статистике, здоровой семейной паре, которая занимается сексом 2-3 раза в неделю без контрацептивов, для зачатия обычно требуется от полугода до года. Так что не переживайте, если с первого раза у вас ничего не вышло. Это может быть связано с недавним приемом гормональных противозачаточных таблеток, стрессами, переменой образа жизни и т.п.

Если причина более серьезная и связана с вашим здоровьем - все равно не надо отчаиваться. Помните, что современная медицина излечивает многие случаи как женского, так и мужского бесплодия. Кроме того, можно прибегнуть к методам искусственного оплодотворения.
——

информация с сайта medportal.ru

C нами с 09.10.2006 Репутация: **134.8**

Это прекрасно, если вы решили, что в вашей семье должны непременно появиться дети. Однако прежде чем вы решитесь осуществить ваше желание, возьмите еще 1-2 месяца там-аута для того, чтобы как следует подготовиться к беременности и родить здорового ребенка.

Необходимо принимать фолиевую кислоту

Даже если вы уверены в том, что ваш рацион питания сбалансированный, тем не менее, с пищей мы не можем получать все необходимые для нас питательные вещества. Если хотя бы месяц до зачатия вы будете принимать 400 микрограмм фолиевой кислоты, вы тем самым уменьшите риск рождения умственно отсталого ребенка. Однако если вы уже принимаете комплекс витаминов и микроэлементов, обратите внимание на то, чтобы не было передозировки.

Скажите «нет» вечеринкам и дурным привычкам

Если вы курите, употребляете спиртное, пришло время отказаться от этих привычек. Исследования показывают, что у курящих женщин % выкидыша, преждевременного рождения ребенка, рождения ребенка с небольшим весом выше, чем у тех, которые не курят. Рекомендуется также воздержаться от шумных вечеринок в клубах. Проблема в том, что в клубах, как правило, очень накурено, а пассивное курение оказывает негативное влияние на возможность зачатия.

Меньше пейте напитков, содержащих кофеин

Исследования показывают, что кофеин препятствует усвоению железа в организме, а в период беременности очень важно, чтобы организм получал достаточное количество этого микроэлемента. Если вы жить не может без кофе, тогда просто ограничьтесь 1 чашкой кофе в день, именно эта доза считается безвредной. Желательно также пить кофе с молоком.

Проверьте свой вес

Прежде чем зачать ребенка, необходимо проверить свой вес, определить, является ли он нормальным для вашего роста и возраста. Если вы весите меньше нормы, вам будет сложнее зачать и выносить ребенка.

Пришло время заполнить ваш холодильник здоровой пищей

Это не означает, что пришло время кушать за двоих, но временя пришло для того, чтобы кушать именно те продукты, которые будут способствовать легкому протеканию беременности. Так рекомендуется ввести в свой рацион больше фруктов (желательно их кушать не менее 200 гр в день), овощей, пищи, богатой кальцием (молоко, йогурты, творог), продуктов из злаков.

Займитесь спортом

Для того чтобы выносить ребенка и после его рождения не иметь проблем с растяжками, необходимо еще до зачатия подготовить свой организм с помощью нехитрых спортивных упражнений (растяжка мышц ног, качание пресса, общеукрепляющие упражнения).

Не забудьте посетить стоматолога

Непременно нужно до зачатия ребенка проверить состояние ваших зубов и как следует подлечить необходимые зубы. Инфекции в полости рта, вызванные незалеченными зубами, могут спровоцировать даже преждевременное рождение ребенка или рождение ребенка с небольшим весом.

C нами с 02.09.2007 Репутация: **24.3**

Я за 3 месяца до беременности второй уволилась с работы. Бросила курить и не пила алкоголя, даже пива. Сдала кучу анализов, в том числе на разнообразные инфекции платные они все. И конечно, психологическая подготовка самой себя плюс внимание любящего мужа. У меня просто очень хороший генеколог. Если следовать советам врача внимательно, то проблем не будет. Итог: родила за 4.5 часа такого пацана классного.

C нами с 24.06.2008 Репутация: **8.2**

Ну вот и в нашей маленькой семье зашел разговор о детях... Я задумалась с чего начать (с каких анализов и тд) и в частности возник вопрос стоит ли идти в нашу консультацию? Как я понимаю, что во время беременности туда ходить придется, а если придется, то можно ли выбрать врача (а если можно то кого?)...
Или сразу нацеливаться на контракт и даже на думать про нашу ЖК?

Возраст: 92 C нами с 25.06.2006 Репутация: 80

Мое твердое мнение, если средства позволяют, то в ЖК ни ногой.

Возраст: 51 C нами с 01.03.2005 Репутация: **226.6**

Bima, в городскую не стоит, но она же не единственная. Улыбочка

Можно пойти например в поликлинику ЛИИ - они то же осуществляют ведение беременности, но качество и стоимость у них на порядок лучше чем в городской.

Возраст: 39 C нами с 10.04.2005 Репутация: **123.5**

а какой порядок цен в лиевской поликлинике, не знаете?

C нами с 12.09.2008 Репутация: **67.3**

Я стояла на учете в ЖК (Жуковский). Меня регулярно в последнем триместре доводили до истерик - в основном по поводу лишней прибавки в весе. Только "лишней" прибавка эта получалась грамм на 50-100. И потом к тому же в начале беременности у меня был сильный токсикоз, из-за которого я потеряла довольно много: порядка 6-8 кг. Так вот врач моя упорно считала прибавку не с 1 взвешивания, а с самого низкого значения в момент токсикоза и просто доводила меня! В общем на момент родов уже в роддоме выяснилось, что реальная прибавка в весе у меня составила 50 грамм - остальное на ребенка! А еще она вместе с их хваленым УЗИстом поставили нам СЗРП (синдром задержки развития плода): говорили, что ребенок родится маленьким, не развивается... Результат - 3700 и 52 см! Кстати, это все потому, что они совершенно не умеют слушать будущих мам. Я на протяжении всей беременности постоянно им говорила, что они мне ставят неправильный срок: надо на 2 недели меньше! Но куда там, они же лучше знают! Даже официальное заключение из "Медины" в Раменском не подействовало. Только дочка-то родилась именно на 2 недели позже запланированного ими срока! Так что, мне кажется, просто не надо во всем полагаться на врачей ЖК и слушать все, что они говорят: нервы целее будут, а в родах они ой как пригодятся!

C нами с 09.10.2006 Репутация: **134.8**

Bima, отвечу с позиций своего опыта. Надеяться всегда, конечно, надо на лучшее, но дополнительные анализы и всякие подстраховки в части альтернативного мнения не будут лишними.
Разные врачи - это разные методы, разные подходы, разные назначения и рекомендации. Это полезно, если хотите сами "держать руку на пульсе" и спасет от похожих на описанный КоЛ-ОмбиНой случаев, которые далеко не редкость.

Вставать на учет, если нет особых каких-то проблем с нервозностью и ранимостью, я считаю надо. Понимаете, от вас ведь не убудет, если раз в две недели вы сходите и бесплатно сдадите мочу, кровь и врач измерит что надо и пощупает.
Есть еще один хороший аргумент в пользу ЖК - они имеют право ставить на учет, в отличии от платных заведений. А это значит они несут за вас ответственность. Возможно это их "паникерство", по казалось бы безобидным вещам, оттуда и произрастает. Нюансов ведь очень много и просмотреть проблему очень легко, а отвечать им. Кровь из пальца и мочу не просто так гоняют сдавать и, заметьте, совершенно бесплатно. Результаты любой врач в ЖК может расшифровать и если есть отклонения, назначит лечение... и вот тогда смело можно идти подстраховываться к платному врачу, если есть сомнения относительно препарата или еще чего-нибудь.
Опять же, на вас заводят карточку, без которой, если вдруг задумаете рожать в дороге или другом городе, не возьмут ни в один приличный роддом (наверно, за редким исключением). И дело не в том, что вам кто-то что-то обязан в любом случае, просто не могут они в целях безопасности других рожениц и врачей брать человека совсем без данных. Направят в роддом или отделение, где рожают с туберкулезом и прочим. Это, конечно, крайний случай, но никто ни от чего не застрахован.
А в карточке указывают все данные, которые помогут даже незнакомым врачам сориентироваться: группа крови, заболевания, аллергии всякие, вес, срок и т.п. В платных может и сделают что-то похожее, если попросить, но не доверяют основной массе платных клиник врачи ЖК. Тут ведь еще анализы в разных фирмах получают, и по разным методам могут быть разные таблицы. Приносите вы бумажку, а там другие единицы и что? Врачу либо искать надо трактовку или верить на слово другому врачу, но ни то ни то, естественно, делать не хочется. Моя участковая жутко бубнила по этому поводу, строгая она у нас Весело

.

Я стояла на учете в ЖК, но при этом захаживала к платному врачу, которой доверяла. Советовалась насчет назначений (очень даже не жалею), сдавала пару дополнительных анализов на гормоны, которые в обычных случаях не назначаются, но отсутствие которых в свое время возможно и привело к неприятным последствиям тогда. Опять же, когда один гинеколог "паникер", очень пользительно сходить к другому, который все спокойно не торопясь объяснит и расскажет. У меня был не один момент, когда запугивали на пустом месте, рисовали ужасные картины. С одной стороны правильно, нефиг расслабляться Смайлик

, но с другой, и без того хватает собственных страхов, чтобы всякие "возможно" выдавали за "стопудово случится в самом ужасном варианте".

Ну, в заключении коротенько о себе...
Перед беременностью я пошла к платному врачу, сдала анализы на гормоны, которые в предыдущий раз сыграли со мной злую шутку, причем, чего я совершенно не ожидала, считая, что все у меня отлично и никаких проблем быть вообще не должно. Сделала УЗИ.
Потом пошла встала на учет и прошла стандартные процедуры: анализы, осмотры и т.п.
После 35 недели где-то договорилась с врачом в роддоме и чуть позже заключили договор в Люберцах (я писала более подробно в теме про роддома).
Все было по плану, поэтому недели с 36-37 в ЖК даже не появлялась, хотя, они звонили интересовались пару раз, где это я. В любом случае, карточка была у меня на руках и как-то спокойней было с ней. Тем более, что в платном отделении, при заключении договора и уже в процессе она не валялась без дела. Думаю, без нее они бы заставили пройти у них некоторые необходимые анализы.

C нами с 24.06.2008 Репутация: **8.2**

В принципе я и хочу встать на учет в ЖК (а то я там была раза два от силы и то случайно), а при необходимости консультироваться платно (что-то я не очень доверяю нашим врачам).

Возраст: 92 C нами с 25.06.2006 Репутация: 80

Буквально сегодня натолкнулась на эту статью, взята с http://www.gazeta.ru/money/2008/12/09_e_2907846.shtml
честно говоря, я в шоке... Я в шоке!

Нас заставляют экономить на здоровье детей

— 12.12.08 11:59 —

ТЕКСТ: УЧАСТКОВЫЙ ПЕДИАТР

Приписки в медицине изобрели не в связи с новой системой оплаты труда, а гораздо раньше. И пик их пришелся на внедрение обязательного медицинского страхования. А в остальном, полностью согласна с тем, что рассказала коллега, могу еще и от себя кое-что добавить.

Мы публикуем отклик на статью «Те же деньги плюс стимул». – ред.

Вот самый последний случай. Многодетная мамаша с моего участка пришла выписывать молоко для своего четвертого малыша. Я в этот момент уже убегала на вызовы и посоветовала ей зайти к заведующей отделением. Когда же я вернулась в поликлинику, то увидела забытый заведующей листок учета записей больных (для оплаты страховой компанией).

Там были записаны все четверо детей этой семьи, которых заведующая никогда в глаза не видела. Оказывается, все они больны ОРВИ и были у нее на приеме.

В картах детей тоже были сделаны записи по всей форме, так, что не придерешься. Но конечно, наша заведующая принимает не только «мертвые души». Она требует от регистратуры, чтобы все первичные больные, независимо от участка, направлялись к ней, и оформляет их, как посещение на дому - за вызов на дом положено больше денег.

Еще нас инструктируют во время медосмотра в школе или детском саду ни в коем случае не писать, что ребенок здоров, потому, что в этом случае страховая компания выплачивает меньшую сумму, и плюс к этому, нас больше проверяют. Поэтому обязательно нужно к чему-нибудь прицепиться.

Я, как педиатр, могу, конечно, написать ринит (насморк), которого нет, и не брать такого ребенка на учет, а что делать узким специалистам? Например, если невропатолог ставит вегетососудистую дистонию, а лорврач - хронический тонзилит, то они должны взять ребенка на диспансерный учет и лечить его.

Но вся эта возня с приписками еще далеко не самое страшное из того, что творится сейчас в государственной медицине.

Вот, например, прививки против гриппа. В прошлом году все поликлиники в Московской области были поставлены на уши. В школы и детские сады было направлено огромное количество вакцины, была развернута пропаганда, что без прививки, прямо-таки, и жить нельзя.

СЭС инструктировала: отказов и медотводов быть не должно - мы уже отчитались за вакцины.

Тогда у меня на участке очень тяжело заболела гриппом девочка. Оказалось, что в школе ей сделали прививку, несмотря на насморк и невысокую температуру.

Как рассказал ребенок, несколько человек в классе сказали, что нездоровы, но медсестра все равно согнала всех на прививку, заявив не терпящим возражения тоном: «Будем делать обязательно, быстрее выздоровеете».

Какой смысл делать больному ребенку прививку, когда все знают, что больной организм не может дать полноценный иммунный ответ. В лучшем случае, смысл прививки пропадает, в худшем - может произойти все, что угодно. Но ведь за вакцину уже отчитались!

Кстати, в этом году, когда вакцины нет, никто и не вспоминает про эти прививки. А если посмотреть на наличие заболеваемости по гриппу, то она ничуть не выше, чем в прошлом году. И старые прививки тут не при чем: прошлогодний иммунитет действовал только два месяца.

А еще есть такое понятие, как «экономия». И это сейчас самое главное, все остальное уже не имеет значения. Например, нам запрещают направлять детей на рентгенографию, чтобы экономить пленку.

Зато можно направить ребенка на рентгеноскопию грудной клетки («графия» - это описание, снимок, а «скопия» - осмотр в течение большего промежутка времени, при котором ребенок подвергается жесткому излучению). Но мы все восстали против этого, и направляем детей на рентгенографию в соседнюю платную поликлинику. Так и обьясняем родителям - «пленок нет».

Деньги родителей, вообще, сейчас единственное подспорье.

Так, в поликлинике есть машина, но надо экономить бензин. Поэтому на вызовы в отдаленные части города (он у нас небольшой, но очень разбросан, много частного сектора) мы ездим на такси за счет родителей. Правда, по своим личным делам начальство, конечно, на этой машине ездит. Но это уже другая тема.

Перед лабораторией начальство ставит задачи экономить реактивы.

При этом нас обязывают направлять на анализы всех поголовно, чтобы получать деньги со страховой компании. Мы и направляем всех подряд. А лаборанты просят нас указывать в направлении диагнозы, чтобы облегчить себе работу.

Однажды, в силу своей въедливости, я сдала в нашу лабораторию кипяченную воду, только подкрасила ее слегка чаем, и написала диагноз на направлении - «обострение хронического пиелонефрита» (заболевание почек).

В итоге, в кипяченой воде нашлись белок в большом количестве, лейкоциты сплошь в поле зрения, бактерии, слизь, а удельный вес воды (который должен быть 1.000) оказался 1.038 (!).

Есть и другие способы экономии. Не так давно, нас всех собрала главврач и сказала, что

вышел приказ, ограничивающий выдачу инвалидности.

И на ВТЭК разрешается направлять больных в самом крайнем случае, только, если «от них никуда не денешься». Больных с эндокринными заболеваниями вообще рекомендуют не направлять, а у детей сейчас участился диабет, заболевание щетовидной железы.

У меня на участке есть ребенок с редким тяжелым заболеванием - муковисцидоз. Он должен постоянно получать ферментные и другие дорогостоящие препараты. Ребенку чуть больше года, я направляла его в Москву на обследование, диагноз подтвердился, и я выписала ему эти лекарства. (В тот момент я замещала болевшую заведующую и ограничилась одной своей подписью).

Через два часа был звонок в поликлинику из городской администрации: в аптеке даже не стали отпускать лекарства, а сразу позвонили туда. Замглавы заявил мне, чтобы я «прекратила такое безобразие», и что я «оставляю город без денег».

Когда я сказала, что ребенок из малообеспеченной семьи, у него одна мать, и это лечение нужно ему пожизненно, чиновник хохотнул: «пусть ищет богатого спонсора».

А меня предупредил: если я выпишу еще раз такие лекарства, их стоимость вычтут из моей зарплаты. Будешь после этого работать?

C нами с 12.09.2008 Репутация: **67.3**

Потрясающе, ничего не скажешь. А мы тут в соседней теме возмущаемся, что коляски запрещают в поликлинику ввозить...

Возраст: 54 C нами с 29.04.2006 Репутация: **123.4**

Да уж. Собственно и не удивляет, как бы ужасно это не звучало Грустно

Возраст: 38 C нами с 15.08.2006 Репутация: **245.5**

А не подскажете,кто ведет прием в Жуковской консультации?И к кому луччше идти?Что необходимо с собой принести?

Возраст: 43 C нами с 23.09.2007 Репутация: **166**

kmargo,
Из моей практики: в далеком 2003 г. была беременна. Так на 6 месяце на УЗИ мне сообщили "счастливую" новость, что у ребенка врожденный порок сердца. На мой вопрос, что конкретно не в порядке, врачиха ответила, что незаращение овального отверстия. В состоянии, близком к паническому, я полетела на платное УЗИ (дело было в Москве) в роддом №4, где врач мне сказал, что ребенок - девочка, сосет пальчик и чувтсвует себя превосходно, судя по всему. А узнав причину моего визита только рассмеялся и сказал, что заращение овального отверстия происходит НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ РЕБЕНКА. В итоге родилась девочка 4200 гр - 55 см, сейчас ей 5,5 лет и ттт на здоровье мы не жалуемся. Так что хочу всем пожелать одного - не бойтесь страшных диагнозов наших бесплатных докторов, а лучше перестрахуйтесь у действительно хороших специалистов - может, и вам тоже "приписали" тяжелый недуг, а у вас вся семья в панике не знает что предпринять....

PS брали недавно анализ крови на группу, так написали I, хотя я еще с тех времен 100 % знаю, что у меня II.