unsorted ~ Ваше отношение к проблеме Ожирения граждан?

Возраст: 40 C нами с 19.10.2006 Репутация: **161**

Друзья товарищи, предлагаю поднять тему вашего отношению к Ожирению наших сограждан, !внимание!
Именно Ожирение а не лишний вес.

Дорогие мои сограждане, заранее понимаю объем негатива который польется сейчас на меня, и прошу у вас заранее, прощения, за те слова, что могут вызвать у вас обиду или ярость.
Я ни в коем случае не считаю что вас как то надо убить или уничтожить, я всеми своими действиями хочу показать,что причина вашей проблемы - в ваших привычках и поведении, которые вызывают у многих других граждан, в том числе негативные эмоции. У вас есть возможность, все исправить. Я уверен что в своей массе вы отличые, добрые, отзывчивые люди,хорошие родители, друзья, родители. Но для меня лично это не оправдание. Уверен что приведя свой вес в норму, вы счтанете счастливее и добрее. Я не считаю худобу наркоманов, алкоголиков, больных анорексией ественной, она мне не менее неприятна. Толко борьбой с наркоманией и алкоголизмом занимаются другие люди, орагнизации и министерства.

Поскольку лишний вес лишним весом, все знают что он плохо влияет на здоровье, либидо и вконце концов вызывает рвотный рефлекс у других людей.
Часто люди с избыточным весом, после безрезультатных слабых попыток похудеть, принимают себя такими какие они есть, а мы им потакаем.
Я считаю это отвратительным. Если инвалида можно понять, то людей с избыточным весом - нет, поскольку у них ВСЕГДА есть возможность все изменить.

При этом надо отделять женскую природную полноту от избыточного перевеса - Ожирения

Предлагаю обсудить не только диеты, но и возможности и способы менять себя и людей вокруг, иногда люди делают ошибки которые сами не видят и не понимают. Пока мы им прощаем это, и люди сами не могут это исправить, ситуация не исправится.

Было бы здорово что бы те, кто смог попроботь свои килограммы, рассказывал как он это сделал, где оступился. где поднялся и какие выводы из этого сделал.

Индекс массы тела
Что говорит Википедия

Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и, тем самым, косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной (ожирение). Важен при определении показаний для необходимости лечения, в том числе применения препаратов для лечения ожирения.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

m/h" (масса на рост в метрах в квадрате)

где:
m — масса тела в килограммах
h — рост в метрах,

и измеряется в кг/м².

Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетеле (Adolphe Quetelet) в 1869 году.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ[1]:

Индекс массы тела

Соответствие между массой человека и его ростом

16 и менее
Выраженный дефицит массы

16—18.5
Недостаточная (дефицит) масса тела

18.5—25
Норма

25—30
Избыточная масса тела (предожирение)

30—35
Ожирение первой степени

35—40
Ожирение второй степени

40 и более
Ожирение третьей степени (морбидное)

Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки — например, попытка оценить с его помощью телосложение профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой). Поэтому для более точной оценки степени накопления жира наряду с индексом массы тела целесообразно определять также индексы центрального ожирения.

С учетом недостатков метода определения индекса массы тела был разработан индекс объёма тела[2][3].

Согласно израильскому исследованию идеальным для мужчин является индекс массы тела в 25-27. Средняя продолжительность жизни мужчин с таким ИМТ была максимальна[4].

Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применен ряд индексов:
1.Индекс Брока используется при росте 155—170 см. Нормальная масса тела при этом равняется (рост [см] — 100) — 10 (15 %).
2.Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела рассчитывается по формуле — рост [см] • 0,7 — 50 кг.
3.Индекс Борнгардта. Идеальная масса тела высчитывается по формуле — рост [см] • окружность грудной клетки [см] / 240.
4.Индекс Давенпорта. Вес человека [г], делится на рост [см], возведенный в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения.
5.Индекс Одера. Нормальная масса тела равна расстоянию от темени до симфиза [см] • 2 — 100.
6.Индекс Ноордена. Нормальный вес равен рост [см] • 420/1000.
7.Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост-(100+(рост-100)/20)

В клинической практике наиболее часто используется для оценки массы тела индекс Брока.

Кроме росто-весовых показателей может быть использован метод определения кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки в подложечной области (в норме —1,1— 1,5 см). Увеличение толщины складки до 2 см свидетельствует о наличии ожирения.

Что такое Ожирение

Что такое ожирение?

Ожирение – это состояние, при котором количество калорий, внесенных в организм, превышает количество израсходованной энергии, и организм сохраняет избыток калорий в виде отложений жировых клеток.

Что вызывает ожирение?

Важнейшими причинами ожирения являются культурологические влияние привычки в питании и физической активности. Исследования демонстрируют, что сладкие газированные напитки и фруктовые соки – главные виновники ожирения среди молодежи. Агрессии СМИ (ТВ, реклама) в наибольшей степени подвержены дети, при этом культура и система образования предлагают слишком мало здоровой замены. Работа и отдых все в меньшей степени связаны с физической активностью, так как люди, используя автомобили, смотря телевизор, играя в видеоигры, работая на компьютере, перемещаются из одного сидячего положения в другое.

Каковы факторы риска ожирения?

Выделяют следующие факторы риска и механизмы ожирения:

Регуляция метаболизма и поведения головным мозгом.

Степень тяжести ожирения определяется нервными импульсами в головном мозге и пищеварительном тракте. Центры голода и сытости, находящиеся в гипоталамусе и гипофизе, реагируют на сигналы, которые подают большие запасы жира и голод. Ключевые вещества в этом процессе – глюкоза (сахар), инсулин (гормон, отвечающий за поступление глюкозы в клетки) и лептин (фермент, который сигнализирует мозгу, что запасы жира велики). Лептин выполняет множество функций, представляющие интерес для исследования ожирения и, вероятно, сахарного диабета. Этот гормон высвобождается из жировых клеток; его концентрации растут по мере накопления жира в клетках. Повышение уровней этого гормона дает сигналы гипоталамусу снизить аппетит, а снижение концентраций стимулирует аппетит. Лептин может оказывать воздействие и на резистентность организма к влиянию инсулина – гормона, отвечающего за метаболизм сахара в крови. Недавнее исследование на животных показало, что лептин выделяется не только из жировых клеток, но из клеток слизистой желудка. Холецистокинин – гормон тонкого кишечника, который стимулирует выделение пищеварительных соков, может действовать вместе с лептином и стимулировать либо подавлять аппетит. В настоящее время все еще не известны механизмы, посредством которых лептин участвует в ожирении. Для того чтобы выработать правильную тактику лечения ожирения необходима консультация эндокринолога.

Генетические факторы.

Генетические факторы оказывают влияние на жировой метаболизм, регулируют содержание гормонов, влияющих на аппетит, и, вероятно, играют определенную роль в 70 % случаев ожирения. Большое число генетических вариаций оказывает влияние на предрасположенность к ожирению. Наследственные факторы могут влиять на способ распределения жировой ткани, скорость метаболизма, энергетические реакции на переедание, вкусовые предпочтения и т.п. Генетические факторы напрямую отвечают за некоторые случаи тяжелого ожирения. Хотя генетические факторы влияют на способность в большей или меньшей мере худеть, доминирование ожирения в последние 20 лет постоянно и драматическим образом растет, тогда как гены не могут так быстро меняться. Метаболизм человека в процессе эволюции развился таким образом, что он может консервировать энергию и накапливать жиры в периоды голода. Ожирение, как правило, развивается у людей с нормальной физиологией, которые живут в индустриальных странах с обилием пищи, поэтому низкие энергетические затраты не являются проблемой. В соответствии с одной из теорий, сахарный диабет II типа и ожирение, которое, как правило, является сопутствующим явлением при этом заболевании, являются следствием некоторых генетических изменений, в свое время необходимых для выживания. Некоторые специалисты утверждают, что существует некий «экономный» ген, который регулирует выработок гормонов в целях приспособления к сезонным изменениям. У некоторых кочевых народов гормоны высвобождаются в течение сезона, когда исторически питание было очень скудным, что вызывает резистентность к инсулину и эффективное накопление жиров. Этот процесс носил зеркальный характер в течение сезона, когда исторически пища была в изобилии. В связи с тем, что пища, богатая углеводами и жирами, в результате современной индустриализации стала доступна круглый год, этот ген больше не выполняет свою первоначальную задачу, заложенную эволюцией, а становится вредным, и жиры, когда-то накапливаемые для периода голода, не используются. Эта теория могла бы объяснить высокую заболеваемость сахарным диабетом II типа и ожирением у американских индейцев их кочевой историей, а также пищевые привычки западного человека. Традиционная пища с низким содержанием жиров и высоким содержанием пищевых волокон (кукуруза, орехи и желуди), которыми питались кочевые народы, вероятно, защищала эту генетически уязвимую популяцию от частых случаев ожирения и сахарного диабета II типа, что в настоящее время уже невозможно. Некоторые генные мутации, которые еще недавно связывали со специфическими случаями ожирения, наверное, включают и ту, которая, по всей вероятности, повышает количество и размер жировых клеток и связана с массивным ожирением. Второй ген называется рецептор меланокортина-4, играет главную роль в прекращении потребности в насыщении, но не обнаруживается в некоторых семьях с ожирением в анамнезе.

Другие случаи ожирения.

Развитию ожирения способствует целый ряд отклонений, хотя ни одно из них не является первичной причиной. Пациенты с недостаточной функцией щитовидной железой не столько поправляются, сколько у них происходит задержка жидкости в организме. Болезнь Иценко-Кушинга – достаточно редкое заболевание, оно связано с высокими концентрациями стероидных гормонов, которые приводят к ожирению. Симптомы синдрома Кушинга также включают – лунообразное лицо и потеря мышечной массы. Ожирение также связано и с синдромом поликистоза яичников.

Ожирение у взрослых.

Любой человек с недостаточностью физической активности и дурными привычками в питании попадает в группу риска. Недостаточная физическая активность и ожирение составляют порочный круг. Недостаток движения способствует развитию ожирения, а ожирение затрудняет движение. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рассматривает ожирение как глобальную эпидемию, так все больше стран перенимает западные привычки. Важно подчеркнуть, что, несмотря на тот факт, что ожирение (индекс массы тела более 30) несомненно, опасно, по-прежнему неизвестно, опасна ли для, в принципе, здоровых людей, не входящих в группу риска по сахарному диабету, сердечно-сосудистым или злокачественным заболеваниям, избыточная ли масса тела (ИМТ 25-28). У мужчин индекс массы тела имеет тенденцию к повышению вплоть до 50-го года жизни, после чего он начинает снижаться. У женщин масса тела возрастает примерно до 70 лет, а затем стабилизируется. Увеличение массы тела неизбежно по мере старения, а постепенное прибавление примерно 5 килограммов к нормальной массе тела не опасно. Тем не менее, это положение вещей осложняется тем, что по мере старения уменьшается костная и мышечная масса, что приводит к увеличению массы жировой ткани до 0,75 кг на кг веса.

Ожирение у детей.

Количество жировых клеток дважды увеличивается в период роста и созревания: в раннем детстве и в подростковом возрасте. Переедание в эти периоды увеличивает количество жировых клеток, которое генетически предопределено. Некоторые люди уже рождаются с избытком этих клеток. В любом случае известную роль играет и влияние родителей: если родитель трехлетнего ребенка страдает ожирением, то и ребенок, хотя и худенький, имеет 30 % шансов стать таким же. По истечении подросткового возраста увеличивается масса жировых клеток, но не их число, поэтому потеря массы тела у взрослого человека уменьшает размеры жировых клеток, но не их число, следовательно, гораздо труднее похудеть тем взрослым, которые имели избыточный вес в детстве, когда жировые клетки размножались.

Как ставится диагноз "ожирение"?

Ожирение определяется путем измерения жировой ткани, а не только массы тела. Человек может иметь отклонения в массе тела от средней нормы, но если это человек с хорошо развитой мускулатурой с небольшой жировой прослойкой, то об ожирении речь не идет. У других людей масса тела может быть нормальной или даже недостаточной, но с избытком жировой ткани. Существует три основных критерия для диагностики ожирения: индекс массы тела (BMI, от англ. Body Mass Index) как показатель жировой ткани, обхват талии и наличие факторов риска заболеваний и состояний, связанных с ожирением.

Индекс массы тела (BMI - ИМТ) Наилучший показатель для определения массы тела – это индекс массы тела. Индекс массы тела - это отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах. Результат наносится на шкалу, которая показывает уровни массы тела. Масса тела считается избыточной, если ИМТ составляет 25-29,9. Если ИМТ превышает 30, то такое состояние считается ожирением. Эти критерии очень важны для пациентов с повышенным риском развития сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов злокачественных новообразований. Специалисты не могут договориться в определении «опасного» веса для разных возрастных групп или для здоровых людей без таких факторов риска. Объем жировой прослойки в области живота является очень важным показателем для оценки риска развития заболевания. Жировой слой в области живота и на бедрах мог бы быть дополнительным показателем риска. Распределение жировой ткани оценивается путем деления обхвата талии на обхват бедер. Например, у женщины с обхватом талии 75 см и обхватом бедер 100 см соотношение составляет 0,75. Чем меньше эта цифра, тем лучше. Риск сердечно-сосудистых заболеваний резко повышается у женщин с соотношением более 0,8 и у мужчин с соотношением более 1.0. Антропометрия – это измерение толщины кожных складок на разных участках тела, особенно на трицепсах, лопатках и бедрах. Этот показатель важен для определения, за счет чего преимущественно формируется масса тела – мышечной массы или жировой ткани.

Как лечить ожирение?

С учетом высокого процента безрезультатных программ по снижению массы тела и все большего количества доказательств, что тучные люди ведут борьбу с биологическим механизмом, который сопротивляется сознательным усилиям контролировать массу тела, многие пытаются изменить социальные условия, утверждая, что избыточная масса – это естественное явление. Современная культурологическая тенденция, навязывающая культ исключительной худобы у женщин, вызвала формирование искаженных представлений о внешнем виде человеческого тела и сформировала идеал, которому никто не может и не должен следовать. Ожирение - это «альтер эго» анорексии, и уже, без преувеличения, эпидемия, с учетом избыточного предложения продуктов питания и незначительных метаболических запросов нашей малоподвижной цивилизации. Слишком большой или слишком малый вес – это нездоровое явление, это ненормальное состояние. Движение, методики решения проблемы и поддержка окружающих – это важные предпосылки успеха той или иной программы похудения. Похудение не должно быть единственной или главной целью в заботе о здоровье. Некоторые специалисты считают, что не столько избыточный вес сам по себе вызывает заболевания, связанные с ожирением, сколько нездоровая пища и недостаток движения. В одной публикации приводятся данные о том, как пациентам с ожирением была прописана диета, содержащая много фруктов, овощей, зерновых грубого помола и мало жиров, а также рекомендованы физические упражнения. Уже спустя три недели состояние индикаторов сердечно-сосудистых заболеваний (холестерин и триглицериды, артериальное давление и инсулин) улучшилось, хотя средние потери массы тела составляли менее 5 %. Другие исследования также зафиксировали улучшение общего состояния при снижении массы тела всего на 5-10%.

Питание и образ жизни при контроле массы тела.

Несмотря на то, что отдаленные результаты многих исследований были успешными для лиц, которые избавлялись от избыточной массы тела, важно подчеркнуть, что большинство испытаний проводилось на пациентах с исключительно высокой массой тела, к которым применялись очень строгие программы похудения. Следует знать, что не приносящие успеха диеты – весьма распространенное явление. Желудок, объем которого увеличился из-за больших порций, продолжает подавать сигналы до тех пор, пока не привыкнет к меньшим количествам пищи, и его объем не уменьшится. Даже если какая-то диета не принесет результата, это еще не причина отступать.

Пища с низким содержанием жиров и сахара и высоким содержанием пищевых волокон

Некоторые исследования показали, что если заменить пищу, богатую жирами и сахаром, пищей, богатой сложными углеводами и низким содержанием жиров (фрукты, овощи, злаки), это может быть эффективнее подсчета калорий, особенно, когда речь идет о поддержании достигнутого в похудении результата. Подсчет граммов жира может быть эффективнее учета ежедневно потребленной пищи. Один грамм жира содержит 9 калорий, а один грамм углеводов или белков – только 4 калории. Жиры, поступающие с пищей, быстрее трансформируются в жировую ткань, чем углеводы и белки. В исследовании, которое продолжалось один год, пациенты, потреблявшие пищу с низким содержанием жиров, потеряли в три раза больше килограммов, чем пациенты, придерживавшиеся стандартной низкокалорийной диеты. Однако многие, кто сокращает потребление жиров, не получают с пищей достаточное количество основных питательных веществ, включая витамины А и Е, фолиевую кислоту, кальций, железо и цинк, но часто повышают долю углеводов. Потребление пищи с низким содержанием жиров не может быть оправданием избыточного потребления углеводов, особенно крахмалистой пищи и сахара. Высококалорийная пища любого состава способствует увеличению массы тела. Те, кто потребляет пищу с низким содержанием жиров, должны питаться разнообразно, и принимать, если это необходимо, витамины. Только потреблением нежирного или снятого молока можно добиться рекомендованного снижения потребления калорий из жиров на 30 % и помочь организму получить достаточное количество кальция. Известное количество жиров в пище необходимо. Поэтому следует потреблять жиры в форме растительных масел или рыбьего жира. Насыщенных жиров животного происхождения следует избегать.

Заменители жиров

Заменители жиров, которые добавляют в готовые продукты или используют для жарки, обладают некоторыми полезными свойствами жиров, но содержат ограниченное число калорий. Некоторые вещества, которые используются в заменителях, как, например, целлюлоза в форме геля (получают из водорослей), агар-агар и другие, десятилетиями используются в готовых блюдах и считаются безвредными. Недавно синтезированный жир под названием олестра выводится из организма без остатка и не оставляет в нем никаких калорий. (Важно знать, что пища, содержащая это вещество, все-таки обладает определенной калорийностью по отношению к углеводам и белкам). Имеются сообщения о спазмах и небольшой диарее после потребления пищи, содержащей олестру. Олестра выводит из организма витамины А, К, D и Е, а также питательные вещества, содержащиеся в темноокрашенных овощах и фруктах, необходимых для поддержания иммунитета.

Пищевые волокна

Вся здоровая пища должна содержать большое количество пищевых волокон, которые являются важным фактором в похудении. Они задействованы в усвоении жиров и белков и, действуя вместе с питательными веществами, поступающими с пищей, могут снизить опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, нарушений пищеварения и некоторых типов злокачественных образований. Волокна находятся только в растениях. Для похудения наиболее эффективными являются нерастворимые волокна, содержащиеся в пшеничных отрубях, ржи, семечках, кожуре овощей и фруктов. Растворимые волокна содержатся в сушеной фасоли, овсяных отрубях, ячмене, яблоках, цитрусовых и картофеле. Очень важны для рациона: пектин, волокно, содержащееся в яблоках, цитрусовых и других фруктах и овощах; оно усиливает и продлевает чувство сытости у людей с нормальной массой тела.

Заменители сахара

Искусственные подсластители – это сахарин, аспартам и ацесульфам. Уже первые исследования обнаружили, что большие количества сахарина вызывают злокачественные заболевания у крыс, что не распространяется на людей. Аспартам строго контролируется в связи с редкими сообщениями о неврологических нарушениях, которые он вызывает (головная боль и головокружение). Тревога, связанная с массовым использованием аспартама и ростом числа пациентов с опухолью головного мозга, необоснованна.

Низкокалорийные диеты

Сокращение числа потребляемых калорий – важная предпосылка терапии ожирения. Первый шаг к поддержанию нормальной массы тела – это подсчет суточной потребности в калориях, идеальной массы тела, что, разумеется, колеблется в зависимости от возраста, пола и физической нагрузки. (Например, женщина в возрасте пятидесяти лет, ведущая умеренно активный образ жизни, для поддержания массы тела 67,5 кг ежедневно нуждается всего в 1650 калориях, тогда как двадцатипятилетней спортсменке требуется около 2000). Суровые диеты (менее 1100 калорий) представляют собой риск, а часто после таких диет следует злоупотребление алкоголем и переедание, и, как следствие - возврат к ожирению. Такой рацион, как правило, не содержит достаточного количества витаминов и минералов, поэтому их следует возмещать. Суровые диеты вызывают неприятные побочные явления (включая общую слабость, непереносимость холода, потерю волос, образование камней в желчных протоках и нерегулярные менструации) и могут быть опасными. Вначале происходит потеря жидкости и минералов, затем жировой и мышечной ткани, что может составлять более 30 % общей массы тела. Жесткие диеты, которые продолжаются более 16-ти недель или, наоборот, слишком короткие, продолжающиеся два-три дня, очень опасны. Имеются редкие сообщения о смертности, вызванной аритмией, когда жидкие компоненты диеты не содержали достаточного количества питательных веществ. Важно подчеркнуть, что диеты, содержащие повышенные количества жидкости и малые количества белков или натрия, могут вызвать гипонатриемию, а она, в свою очередь - общую слабость, спутанность сознания, головокружение и в крайних случаях - кому.

Диеты с высоким содержанием белка

В последнее время вновь стали популярны диеты, богатые белками, но с низким содержанием углеводов. Несмотря на то, что рацион с высоким содержанием белков вызывает быструю потерю массы тела, влияние на здоровье таких диет неблагоприятно. Одним из побочных явлений такой диеты является высвобождение веществ, называемых кетонами, которые вызывают тошноту, головокружение и неприятный запах изо рта. Однако имеется сообщение о недавно проведенном исследовании, что так называемая кетоновая диета, очень богатая белками, но бедная жирами и углеводами, может быть эффективна в терапии опасной степени ожирения у подростков под наблюдением специалистов.

Физическая активность

Важно подчеркнуть, что опасность ожирения заключается не только в избытке массы тела; опасны, прежде всего, избыточные количества жировой ткани. Физическая активность, когда жир заменяется мышечной массой, является важнейшим фактором любой программы по снижению массы тела, но так же, как и диету, ее тяжело поддерживать. В связи с тем, что ожирение часто бывает связано с сердечно-сосудистыми и другими заболеваниями, еще до перехода на диету следует разработать программу физической активности с учетом рекомендаций врача. Большинство специалистов рекомендуют ежедневные упражнения продолжительностью 45-60 минут. Это, в основном, аэробика, прогулки на свежем воздухе, быстрая ходьба и быстрые танцы. Эргометрия позволяет сжигать большую часть избыточных калорий. Тренировка выносливости или силы 2-3 раза в неделю должны быть составляющей частью режима. При таких тренировках жировая ткань успешно замещается мышечной массой. Упражнения разного вида должны быть распределены по времени дня. Новое исследование показало, что физическая активность при условии продолжительности упражнений не менее 10 минут может быть самой эффективной программой устранения ожирения. Важно подчеркнуть, что полезна любая регулярная физическая активность. Даже умеренные регулярные занятия физкультурой улучшают чувствительность к инсулину, который, в свою очередь, способствует профилактике сердечных заболеваний и сахарного диабета. Хотя усиленные физические нагрузки не способствуют быстрому сжиганию избытка калорий, скорость метаболизма после упражнений остается повышенной, и чем упражнения напряженнее, тем дольше метаболизм до возврата на свой уровень в состояние покоя продолжает сжигать калории. Состояние повышенного метаболизма может продолжаться от всего нескольких минут после выполнения последнего упражнения до нескольких часов после длительной или напряженной физической нагрузки. Хотя количество калорий, потерянных после завершения упражнений, невелико, с течением времени именно эти потери могут приобрести большое значение для поддержания нормальной массы тела. Физические упражнения также улучшают психологическое состояние и замещают привычку к малоподвижному образу жизни, который приводит к потреблению большого количества так называемых «снэков». Физическая активность мягко подавляет аппетит. Важно понять, что похудение облегчает начальную фазу физических упражнений, когда сжигается меньше калорий из расчета на километр бега или ходьбы. Скорость похудения снижается, вплоть до того, что это деморализует пациента, поэтому диету следует комбинировать с упражнениями. Пациенты должны сознавать этот факт и упражнения выполнять ежедневно. По мере старения количество физических упражнений следует увеличивать в целях поддержания постоянной мышечной массы.

Когнитивно-поведенческая терапия

Цель этой терапии – изменение повседневных привычек в питании, что полезно для предотвращения рецидивов после начального похудения. Пациент ведет дневник, в котором фиксирует свои действия, связанные с питанием, включая время дня, продолжительность приема пищи, эмоциональное состояние, общество, и, разумеется, вид и количество потребленной пищи. Врач и пациент вместе просматривают этот дневник для того, чтобы определить реальные цели и шаблоны поведения, которые пациент может изменить. Если пациент ест, смотря телевизор, можно посоветовать пациенту принимать пищу в другом помещении. Формирование хороших привычек можно стимулировать «наградой» – другими удовольствиями, которые замещают потребление избыточных калорий и привычки к малоподвижному образу жизни. Поведенческая терапия особенно эффективна у пациентов, сильно реагирующих на вкус, запах и вид пищи. Помощь в этом может оказать только психотерапевт.

Лекарственные препараты и способы лечения избыточной массы тела

Препараты, которые используются для снижения массы тела, называются анорексантами. Эффект большинства из них со временем снижается, что требует повышения дозы. Это опасно, так как может сформировать зависимость. Ни один из этих препаратов не устраняет причины ожирения. За исключением случаев, когда препарат прописан врачом, во всех остальных случаях следует использовать другие методы контроля массы тела.

Хирургическое лечение

Липосакция – это способ удаления жировых клеток из определенных областей, например, бедер, ягодиц или коленей. При этом избыток массы после операции распределяется по другим частям тела. Для операции используется специальная аппаратура. Послеоперационные боли могут быть сильными, а кожа часто не сокращается и приобретает дряблый вид.

Хирургическое удаление жировой ткани рекомендуется в случаях опасного ожирения. Специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство тем пациентам, индекс массы тела которых превышает 40, а процент идеальной массы тела превышает 180%, и только в случае безрезультатности других методов. У большинства пациентов, страдающих ожирением, потеря массы тела спустя год после операции составляет 50 %, при улучшении состояния, включая все сопутствующие заболевания (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, апноэ во сне, боль в суставах и недержание). Рвота является наиболее частым побочным явлением. После операции пациенты должны усвоить привычку к здоровому образу жизни и придерживаться новых правил всегда.

Насколько опасны ожирение и избыточная масса тела?

В целом, исследования показали, что наименьшему риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и некоторых типов злокачественных новообразований в наименьшей степени подвержены люди, индекс массы тела которых составляет 21-25. Риск незначительно повышается при значениях ИМТ 25-27, достоверно – при 27-30, и драматическим образом, если значение индекса массы тела превышает 30. Всем, кто попадает в группу риска, следовало бы позаботиться о приведении массы тела в норму. Вред состоит не в избытке килограммов как таковых, а в нездоровом питании и малоподвижном образе жизни. Возраст является важным фактором в определении риска ожирения. Избыток жировой ткани у пожилых людей может быть питательным резервом и защитой костей в случае падения. Тучные дети часто всю жизнь борются с избыточным весом, и именно они составляют группу повышенного риска развития повышенного артериального давления, аллергических и сердечно-сосудистых заболеваний и нарушения функции печени в зрелом возрасте. Родителям следует рекомендовать использование программ здорового питания и подвижного образа жизни для детей из этой группы.

Советы от Suchka

Могу поспорить с любым жиробасом.
Если будите соблюдать семь простых правил, то похудетее при любых обстоятельствах

1) НЕ жрать после, шести, никак, край кушайте в 17.50
2) Ходить ногами быстрым шагом не меньше часа в день
3) Не есть жареное, не пить сладкое.
4) Не пить алкоголь, ни капли.
5) Есть 5 раз в день, но порциями не больше вашего кулака.
6) Есть только пищу в ее первоначальном виде, никаких полуфабрикатов
7) Пить по два стакана воды за пол часа до еды.

Если не похудеете после этого, значит вы врете и нам и главное себе

Сто причин похудеть
•Вы будете чувствовать себя лучше
•Вы будете выглядеть хорошо в одежде
•Вы будете выглядеть хорошо без одежды
•Вы будете более энергичными
•Вы будете выглядеть лучше
•Вы снизите проблемы с сердцем, давлением…
•Вы будете выглядеть моложе
•Вы будете играть со своими детьми
•В маршрутке, автобусе…люди не будут возражать сидеть с вами
•Вы больше не будете натягивать вещи по пояс
•Вы будете меньше заниматься, чтобы выглядеть хорошо
•Вы будете иметь только один подбородок
•Вы будете носить обычную обувь, а не на липучках
•Вы сможете наконец-то одеть шорты
•Никто не будет спрашивать: »Вы беременны?»
•Вы будете покупать одежду в обычных магазинах
•Вы откажитесь от бабушкиных трусиков, только секси трусики
•Вы будете иметь больше выбора в одежде, чем носили раньше
•Вы будете комфортно ездить в своем автомобиле
•Люди будут меньше вас обсуждать
•Вы будете чувствовать себя уверенно
•Вы не будете постоянно пользоваться пляжными полотенцами, вместо обычных
•Вы снизите уровень холестерина
•Вы снизите высокий уровень глюкозы в крови, связанный с диабетом
•Вы будете больше смеяться
•Вы перестанете храпеть во сне
•У вас не будет депрессии
•Ваши подруги обзавидуются вами
•Ваши родные будут гордиться вами
•У вас перестанут болеть суставы
•У вас повысится самооценка
•Вы наконец сможете носить брюки с заниженной талией не стесняясь
•Люди перестанут думать: «Сколько же она весит, интересно?»
•Вы узнаете много хорошего о себе
•Вы будете бегать, прыгать и вам не будет больно и тяжело
•Ваша грудь будет торчать дальше, чем живот
•На приеме у врача вы сможете одеть один халат, а не 2 или 3
•Вы хорошо будете выглядеть в облегающем платье
•Вы сможете купаться не стесняясь окружающих
•Вы будете здоровы
•Вы сможете спокойно присматривать за внуками, не уставая
•Вы сможете носить бюстгальтер, который вам нравиться
•Вы сможете положить ногу на ногу сидя на диване
• Вы сможете использовать крема от целлюлита , теперь они вам точно помогут
•Ваш любимый наконец обратит внимание на вас
•У вас исчезнут отложение солей на спине (горб)
•Вы перестанете вонять потом
•Вы будете ложиться на шезлонг не боясь сломать его
•На вас не будет взглядов в ресторане людей, которые едят нормальную, здоровую пищу
•Вы будете счастливы
•У вас перестанут отекать ноги
•Вы сможете пользоваться общественным туалетом комфортно
•Вы быстро найдете себе вторую половинку
•Вы перестанете чувствовать себя не ловко в магазине одежды
•Вы наконец сможете насладиться всеми прелестями распродаж. Для вас там тоже будут вещи!
•Вы сможете спокойно заказывать одежду по каталогам, не боясь, что она вам не подойдет
•Вы будете больше фотографироваться. Вам понравиться это!
•Вы сможете «родиться» заново
•Вы сможете носить нормальный размер одежды S M L, а не XL XXL XXXL…
•Вы будете чувствовать себя комфортно
•Вы перестанете доедать за родными и близкими. Ужасная привычка!
•Вы станете чаще принимать ванную, а не душ. Не боясь, что она переполниться
•Вы сможете обнаружить какие-либо болезни раньше, чем когда вы были полные
•Вы станете кушать здоровую пищу, а значит и ваша семья станет кушать здоровую пищу
•Ваши любимые джинсы не будут вытираться между ног
•Вы перестанете ощущать эту ужасную отдышку, поднявшись всего на 5 ступенек
•Вы сможете посмотреть больше красивых мест, когда поедите на отдых
•Вы станете отличной мотивацией для тех, кто хочет похудеть
•В продуктовом магазине люди не будут оценивать вашу корзину: «Что же едят толстые люди?»
• Вы быстрее восстановитесь после простуды
•Вы сможете показать свои мышцы, а не свой жир
•Вы будете дольше жить
•Вы сможете комфортно покататься на лошадях, не мучая лошадь
•Вы сможете смотреть на себя сверху вниз без помощи зеркало
•Вы сможете снова играть со своей собакой
•Вы сможете родить еще детей, не боясь поправится еще больше
•Вы перестанете откидывать назад сиденье в автомобиле, потому что вам так комфортно
•Вы не будете злиться если вдруг лифт не работает
•Вам снова начнут нравяться стройные люди
•Вы не будете стесняться ходить в общественную сауну
•Вы сможете носить узкие джинсы
•Ваша спина и ваши ноги будут вам благодарны
•Вы можете встать и потанцевать, и не будете чувствовать себя странно
•Вы сможете пойти без позора, в парк аттракционов и развлечений
•Вы сможете без стыда посещать фитнес залы
•Вы сможете отучить вашу кошку усаживаться на ваш живот, потому что он стал слишком мал
•Если захотите, вы сможете загорать на лужайке перед домом не стесняясь
•Вы сможете носить нижнее белье, рекламируемое в журналах и на манекенах
•Вы сможете ездить на велосипеде
•Вы станете менее критично относится к себе
•Вы сможете утром одеваться с радостью
•Вы сможете выбрать стрижку, которую вы захотите, а не ту, которая для полных людей
•Вы наконец будете обходить стороной магазины для полных людей. Это уже не для вас!
•Вы перестанете слышать, когда рядом люди начинают говорить между собой: «Как же сбросит вес?» и думаете, что это касается вас
•Вы будете тратить гораздо меньше денег на продукты
•Вас перестанут называть «Пышка»
•Вы сможете фотографироваться со своей семьей, не думая куда я потом дену эту фотографию
•Ваш рабочий стул прослужит вам намного больше и вы не будете стесняться просить заменить его
•Вы сможете без страха ходить на каблуках
•Вы сможете с другом покататься на мотоцикле. Теперь вас можно пригласить покататься!
Про Диету Сельдерееву тут : http://unsorted.me/viewtopic.php?t=48714
Про Диету Дюкана http://unsorted.me/viewtopic.php?t=295779

Возраст: 37 C нами с 21.03.2005 Репутация: **123.4**

А мне вот интересно, какое твое дело на мой жирок? Не нравится, не смотри и уж тем более не трогай)
Здоровый образ жизни надо культивировать в целом, но не надо лезть к конкретному человеку и капать на его мозги.
У меня есть лишний вес, я хожу в фитнес, раз в неделю играю в футбол и пару раз в бадминтон. Но лишний вес не уходит. Для этого мне нужно сесть на диету, правильно питаться и т.п. Но надо понимать, что любая диета - это стресс. А я не хочу тратить лишние нервы. Как сказал один умный человек: "жить надо в гармонии с собой".
Поэтому в целом, моя позиция такова: чем больше вокруг людей занимается спортом, тем лучше, но собственный "жирок" - личное дело каждого.

C нами с 01.01.2007 Репутация: **184.1**

HiddenFaces писал(а):

При этом надо отделять женскую природную полноту от избыточного перевеса (Жиробасничества)

А в чем разница (для вас), как отделять и почему только женскую природную, мужской не бывает?

Возраст: 40 C нами с 19.10.2006 Репутация: **161**

Что говорит Википедия

Индекс массы тела (англ. body mass index (BMI), ИМТ) — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и, тем самым, косвенно оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной (ожирение). Важен при определении показаний для необходимости лечения, в том числе применения препаратов для лечения ожирения.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

m/h" (масса на рост в метрах в квадрате)

где:
m — масса тела в килограммах
h — рост в метрах,

и измеряется в кг/м².

Показатель индекса массы тела разработан бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетеле (Adolphe Quetelet) в 1869 году.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ разработана следующая интерпретация показателей ИМТ[1]:

Индекс массы тела

Соответствие между массой человека и его ростом

16 и менее
Выраженный дефицит массы

16—18.5
Недостаточная (дефицит) масса тела

18.5—25
Норма

25—30
Избыточная масса тела (предожирение)

30—35
Ожирение первой степени

35—40
Ожирение второй степени

40 и более
Ожирение третьей степени (морбидное)

Индекс массы тела следует применять с осторожностью, исключительно для ориентировочной оценки — например, попытка оценить с его помощью телосложение профессиональных спортсменов может дать неверный результат (высокое значение индекса в этом случае объясняется развитой мускулатурой). Поэтому для более точной оценки степени накопления жира наряду с индексом массы тела целесообразно определять также индексы центрального ожирения.

С учетом недостатков метода определения индекса массы тела был разработан индекс объёма тела[2][3].

Согласно израильскому исследованию идеальным для мужчин является индекс массы тела в 25-27. Средняя продолжительность жизни мужчин с таким ИМТ была максимальна[4].

Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применен ряд индексов:
1.Индекс Брока используется при росте 155—170 см. Нормальная масса тела при этом равняется (рост [см] — 100) — 10 (15 %).
2.Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела рассчитывается по формуле — рост [см] • 0,7 — 50 кг.
3.Индекс Борнгардта. Идеальная масса тела высчитывается по формуле — рост [см] • окружность грудной клетки [см] / 240.
4.Индекс Давенпорта. Вес человека [г], делится на рост [см], возведенный в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения.
5.Индекс Одера. Нормальная масса тела равна расстоянию от темени до симфиза [см] • 2 — 100.
6.Индекс Ноордена. Нормальный вес равен рост [см] • 420/1000.
7.Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост-(100+(рост-100)/20)

В клинической практике наиболее часто используется для оценки массы тела индекс Брока.

Кроме росто-весовых показателей может быть использован метод определения кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки в подложечной области (в норме —1,1— 1,5 см). Увеличение толщины складки до 2 см свидетельствует о наличии ожирения.

C нами с 09.04.2005 Репутация: **0.1**

Не вижу никакой проблемы в поохудении, похудеть НЕ СЛОЖНО! Никакие диеты не нужны, это всё от лукавого.

Считаю, что диеты придумали женщины, и все эти сложности с похудением, чтобы этим самым похудением не заниматься.

P.S.: за несколько месяцев я скинул не просто излишек веса, а получил недобор по весу, при том значительный до нормы. - НИКАКИХ диет! Никакого стресса. Так что все те кто говорит что это сложно и так далее: скорее всего сами просто ленивы. И не имеют силы воли.

Возраст: 39 C нами с 24.01.2005 Репутация: **396.7**

Толи я неправильно что то считаю, толи К=25 при росте 1,80 м получается если вес=45 кг, что мягко говоря маловато. При моих «среднестатистических» 70 кг получается 38,89 (ожирение второй степени) а у меня только пузико пивное

C нами с 09.04.2005 Репутация: **0.1**

linch, да, формула странноватая.

C нами с 27.05.2010 Репутация: **69.3**

старинная формула, простая как 5 копеек:
рост - 100 = ... кг
например:
180-100 = 80 кг
linch, если Вы весите более 80 кг - надо худеть.

Возраст: 40 C нами с 19.10.2006 Репутация: **161**

DALDON, linch, Копи паст кривой, рост в квадрате нужно считать

C нами с 09.04.2005 Репутация: **0.1**

Эколог, у меня по этой формуле недобор выходит в 7кг. В общем вполне нормально. Тогда как ранее выходил перебор на 10-12 кг. Без диет, без СМС и прочего шлака.

Возраст: 40 C нами с 19.10.2006 Репутация: **161**

В свое время бросил курить и набрал 10 кг при этомс детства были проблемы с лишним весом, с весны сбросил уже 17 кг, хочу еще столько же. Без Диет и проблем. Просто стал меньше есть, жрать жирную пищу, колбасу и хлеб, питаться полуфабрикатами и ходить пешком каждый день по час - полтора.

C нами с 27.05.2010 Репутация: **69.3**

DALDON, это верхняя граница допустимого веса (тема же про жиробасов Улыбочка

)
нижняя:
рост - 110 = .... кг
если меньше, то лучше поднабрать чуток.

Возраст: 47 C нами с 23.11.2009 Репутация: **72.4**

HiddenFaces писал(а):

возможности и способы менять себя и людей вокруг

Надо взрывать макдашки и стардоги, крошкикартошки и кебабхаусы Весело

C нами с 27.05.2010 Репутация: **69.3**

ЙоханПалыч, вы с синей галочкой, мы вам доверяем, пойдем выполнять!

Возраст: 40 C нами с 19.10.2006 Репутация: **161**

А по мне так Колу, Спрайты и Фанты, соки с сахарами, облажить налогом 50р с порции в пользу развития государственных спортивных залов и секций